治未病：政府引导与科技支撑同行

日前，由科技部、国家中医药管理局等主办的珠江会议主要就2007年起实施的中医治未病健康工程中的问题、如何完善顶层设计等进行了深入研讨。七年来，中医治未病健康工程实施不乏成功的经验，特别是国家首批治未病工作试点单位如何将中医治未病的理念转化为服务实践、构建中医特色的预防保健服务体系的实践，非常值得借鉴和推广。

我们在探索中医治未病的实践中体会最深的是，构建中医治未病体系必须要有政府引导，在此基础上制定相应的政策、法规，同时还要有科技力量做支撑。

政策保障是关键

中医治未病以未病先防为主，针对不同状态的人群（包括未病、欲病、慢病），医疗机构需要提供人群分类和健康辨识评估、干预、预测预警、管理等不同技术服务，建立技术、方案、产品、服务包等服务体系。这些服务是新的医疗保健模式，必须依靠政府引导和政策的保障。

中医治未病的许多服务内容和项目是过去没有的，如支付形式、收费标准、投资鼓励机制等必须依靠政策保障。因此，在我院治未病中心成立之初即对各个服务项目申报物价标准。在价格机制的政策保障方面，广东省下发了《关于中医治未病试点单位试行医疗服务收费的通知》、《广东省新增和修订医疗服务价格（试行）》等文件，以医疗保障体系支撑中医治未病建设，解决了中医治未病服务的瓶颈问题。

科技支撑是动力

医疗机构顺利开展并实施治未病模式，必须构建完整的技术支撑体系，包括以健康服务提供为核心的标准体系、以治未病与专科建设为契机的健康医疗全服务链、以成果转化为动力的创新链等，其中，传统医疗技术支撑发挥了核心作用。

　　我们首先开展了治未病科研专项，成立了中医学术流派团队、名医学术传承工作室、治未病创新团队和中医特色疗法团队，用中医特色技术开展人群健康状态分类、辨识，形成中医健康测评工具、中医健康管理系统、中医生活方式管理系统、个性化膏方诊治随访平台等服务支撑体系。其次，开展信息化支撑研究，对中医预防保健服务、中医疾病诊疗服务、中医慢病管理服务进行中医药健康医疗全服务链的信息化支撑，通过中医健康管理系统、医院病历信息系统和中医慢病管理系统搭建知识管理平台。第三，进行标准定制。由标准化团队、中医药临床评价中心、方法学团队、治未病研究基地和治未病中心的专家组成的中医药标准研究推广基地，出台了中医医院治未病科建设指南、国家中医药管理局中医预防保健服务指南、中医治未病标准修订建议等一系列标准。第四，以治未病与专科建设为契机，通过专科考核设立治未病相关指标，打通治未病与专科之间的知识、方案形成与评估的关系，构建预测、预防、保健干预、诊断、治疗、康复健康医疗全服务链。第五，以成果转化为动力，通过产学研的方式转化为社会效益和经济效益，构建完整的创新链。（张  蕊  宋莉萍整理）